CUESTIONARIO GINECO-OBSTETRICIA

Paciente con diagnóstico de eclampsia recibe dosis de impregnación con sulfato de magnesio. Usted debe estar pendiente de una posible intoxicación durante laa dministración del fármaco prescrito. ¿Cuáles son las alteraciones que puedep resentar la paciente?

Seleccione los cuidados de enfermería en la administración del sulfato de magnesio para prevenir la eclampsia en pacientes con riesgo de parto prematuro.

1.Se recomienda administrar 4 g IV hasta 20 minutos seguido de 1 hora.

2.No retrasar el parto para administrar el sulfato de magnesio.

3.Se recomienda el uso en mujeres con semana de gestación > 34.

4.Cuando la dilatación de cuello es mayor a 4 cm.

5.Administrar progesterona vaginal para prevenir parto prematuro.

Identifique los elementos que corresponden a la adecuación cultural del parto.

La preeclampsia incrementa la mortalidad materna y perinatal con un mayor riesgo de eventos potencialmente mortales. Por esta razón se hace necesario la identificación oportuna de los factores de riesgos. ¿Cuál de los siguientes casos corresponde a factores de riesgo alto para desarrollar preeclampsia?

De las siguientes definiciones. ¿Cuál corresponde a la fase activa del trabajo de parto?

En el control prenatal se incluyen actividades y procedimientos que el equipo de salud ofrece a la embarazada con la finalidad de identificar factores de riesgo en la gestante y enfermedades que puedan afectar el curso normal del embarazo y la salud del recién nacido. ¿Cuáles son los enfoques del control prenatal?

1.Completo e integral.

2.Precoz y con enfoque intercultural.

3.Presuntivo y selectivo.

4.Periódico y afectivo.

5.Evaluación y rehabilitación.

Señale una de las patologías que pertenece a las causas de sangrado o hemorragia durante la segunda mitad del embarazo:

Señale la posición adecuada para una paciente que será intervenida de histerectomía vaginal:

Cuando hablamos del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna nos referimos a:

En relación con el concepto de claves obstétricas, identifique la respuesta correcta:

¿A qué principio fundamental del Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva hace referencia el siguiente enunciado? Toda la ciudadanía debe tener acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva de acuerdo con su necesidad.

De acuerdo con la Guía de Práctica Clínica del Trabajo de Parto, Parto y Posparto Inmediato del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Qué criterio comprende la primera etapa?

¿Cuál de las siguientes opciones es una intervención innecesaria en la que no se toma en cuenta el enfoque de derechos de a la madre durante el parto?

Paciente de 24 años de edad que ingresa al centro obstétrico del hospital, da a luz a su primogénito, recién nacido a término, vigoroso, con llanto fuerte y con un buen tono muscular (APGAR 10/10). Usted como profesional en enfermería. ¿Qué cuidados debe recibir este niño?

En el área de Obstetricia, una paciente que está en el puerperio inmediato presenta facies pálidas, agitación, dolor abdominal tipo cólico y loquios en escasaa cantidad. El profesional enfermero evidencia este particular, informa al médico de guardia y registra en su informe. ¿Qué concepto de pensamiento crítico muestra la enfermera?

¿Una gestante de 16 semanas acude al servicio de Gíneco-obstetricia presentando disuria, piuria y hematuria? ¿A qué clasificación según el sitio de proliferación bacteriana en vejiga corresponde?

¿Cuál es la prueba de laboratorio específica para identificar el germen de la gonorrea?

De acuerdo a clasificación de la mujer embarazada con respecto al modelo de atención prenatal de la Organización Mundial de la Salud. ¿Cuál es el objetivo delcontrol prenatal en el componente básico?

1.La detección de enfermedades maternas subclínicas.

2.Valoración y seguimiento del embarazo de riesgo.

3.Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.

4.Realizar preparación psicofísica para el nacimiento.

5.Realizar técnicas de diagnóstico prenatal invasivo.

6.Informar a la embarazada sobre los signos de alarma y conductas a seguir.

El parto culturalmente adecuado se lleva a cabo en algunas unidades de salud, en este tipo de parto, una de las posiciones en el periodo expulsivo es mantener las piernas hiper flexionadas y separadas para mejorar la amplitud de los diámetros transversos de la pelvis, y el familiar es el soporte de la gestante. ¿Cuál es el nombre de la posición descrita anteriormente?

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador para disminuir la mortalidad materna, ha establecido la estrategia del Score MAMÁ, que es aplicado en todas las unidades públicas para evaluar el riesgo obstétrico. ¿De los siguientes criterios para evaluar el riesgo obstétrico, cuál NO corresponde?

La sífilis es una infección de transmisión sexual que se transfiere al feto por medio de la placenta, suele presentarse en los últimos trimestres de embarazo puede producir muerte en la etapa fetal, los niños que nacen pueden presentar manifestaciones muco- cutáneas, identifique los síntomas de la sífilis congénita temprana

La fase lútea del ciclo menstrual inicia después de la ovulación. ¿Cuál de los cambios que se mencionan ocurre en esta fase?

Tomado anticoncepción hormonal oral y refiere que ha presentado diarrea, vómito, náusea y desea cambiar de método anticonceptivo.¿Cuál es la recomendación que se debe valorar?

Gestante de 33 semanas con criterio de parto pretérmino. ¿Cuál es la opción correcta para prevenir el riesgo de enfermedad respiratoria en el recién nacido?

Con relación al tratamiento de maduración pulmonar, ¿cuál es la dosis de primera elección en un embarazo de 32 semanas de gestación con compromiso del bienestar fetal?

Usted debe preparar una charla educativa a una población de adolescentes sobre Salud Sexual, orientándolos a tomar decisiones adecuadas y responsables. ¿Cuál es el enfoque, según el Plan de Salud Sexual y Salud Reproductiva del MSP, que se pone de manifiesto en este caso?

¿A qué tipo de trastorno hipertensivo se asocia el aumento de la presión arterial en una mujer embarazada con un valor igual o mayor de 140/90 mmHg?

Una paciente que cursa la semana 20 de embarazo, llega al área de enfermería de Atención Primaria en Salud, refiere que en la última semana al levantarse en la mañana ha notado que sus extremidades inferiores están edematizadas y que esa condición se exacerba a lo largo de la tarde. Además, manifiesta tener molestias al orinar. Por su parte, la licenciada de turno toma signos vitales encontrando que la paciente al momento tiene una presión arterial de 145/90 mmHg. ¿Cuál es la prueba de laboratorio requerida para el análisis el cuadro clínico?

La clasificación básica y práctica divide a la hipertensión del embarazo en 4 categorías. Señale cuáles son las correctas:

1.Hipotensión Arterial.

2.Preeclampsia – Eclampsia.

3.Hipertensión con Signos de Alarma.

4.Hipertensión Crónica con Preeclampsia Sobre Añadida.

5.Síndrome de Hellp.

6.Hipertensión Gestacional.

7.Hipertensión Crónica.

8.Trastorno Hipertensivo.

¿Cuáles son las causas más comunes de las hemorragias en el primer trimestre de la gestación?

Paciente de 30 años, acude a la consulta externa para un control prenatal. La paciente cursa su primer trimestre de embarazo con 10 semanas de gestación, usted debe realizar acciones de acuerdo a las semanas de gestación. ¿Cuál es la actividad prioritaria que se recomienda durante la atención?

Seleccione los cuidados de enfermería posoperatorio inmediato en cesárea:

1.Administrar antiinflamatorios no esteroideos post-cesárea.

2.Retirar el apósito 24 horas después de la cesárea.

3.Monitoreo específico para la fiebre.

4.Controlar la frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y presión arterial.

5.Evaluar la herida para detectar señales de infección.

6.Control del sangrado, cada media hora durante 2 horas.

7.Limpiar suavemente y secar la herida diariamente.

¿Cuál es la orientación correcta que se debe brindar a la mujer antes y durante el embarazo con el objetivo de prevenir la aparición de casos con Hipotiroidismo Congénito (HC)?

Dentro de los cambios fisiológicos en la mujer, y el aparecimiento de caracteres sexuales secundarios. ¿A qué se denomina el desarrollo del vello púbico y un año después el inicio del crecimiento del vello axilar?

La sala para la recepción del recién nacido es de suma importancia para el bienestar del neonato. ¿Cuál es el equipamiento de esta sala durante el parto culturalmente adecuado?

a. Calor producido por calefactores, estufas o chimeneas (tomando en cuenta las

regiones del país y condiciones de la unidad operativa).

b.Cuna de calor radiante y monitor previamente calibrado.

c.Camilla o silla adecuada para el parto vertical.

d.Incubadora previamente calibrada con temperatura adecuada.

e.Una colchoneta o estera en el piso, cubierta con campos sobre los cuáles nacerá

el bebé.

f.Instrumental limpio colocado en un área adecuada para evitar contaminación.

Mujer con 32 semanas de embarazo, presenta sangrado vaginal abundante de color rojo rutilante, con frecuencia cardíaca fetal 140 latidos por minutos, frecuencia cardíaca materna 100 latidos por minutos, presión arterial 120/70mmHg, no presenta contracciones uterinas. De las siguientes opciones, ¿cuál es el diagnóstico de la paciente?

Seleccione y ordena las etapas del trabajo de parto según la guía clínica del Ministerio de Salud Pública.

1.Dilatación y borramiento.

2.Expulsivo.

3.Latente.

4.Activa.

5.Alumbramiento.

Señale la infección de transmisión sexual que ocasiona enfermedad inflamatoria pélvica y complicaciones como la esterilidad:

De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica del MSP. ¿Cómo se define al uso externo de medicamentos o maniobras con capacidad contráctil durante el trabajo de parto?

Como profesional de enfermería en Atención Primaria para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted activa la red local de mujeres embarazadas. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada?

El sistema de respuesta rápida (SRR) o claves obstétricas, está conformado por profesionales de la salud capacitados en estas claves. Cada miembro del equipo tiene funciones específicas. Si un equipo conformado por cuatro profesionales, en una institución de salud de tercer nivel de atención, da respuesta a la activación de la clave obstétrica roja. ¿Cuál es una de las funciones del Coordinador?

Al momento de atender a sus pacientes que acuden a la consulta prenatal, una de las pacientes luego de una anamnesis y examen físico exhaustivo es diagnosticada con diabetes gestacional que se trata de un trastorno de intolerancia a los hidratos de carbono. ¿Qué factores de riesgo identifica usted a la patología?

a. Edad materna mayor de 30 años.

b. Embarazo múltiple.

c. Sobrepeso al inicio con IMC de 26.

d. Anemia con tratamiento.

e. Ganancia excesiva de peso durante el embarazo.

f. Polihidramnios a repetición.

Al valorar con la herramienta SCORE MAMÁ, a una mujer embarazada de 38 semanas que presenta los siguientes parámetros: estado de conciencia alerta, frecuencia cardíaca 104 por minuto, presión arterial 130/80 mm Hg, frecuencia respiratoria 23 por minuto, temperatura 38.2°C, saturación de oxígeno 95%. ¿Cuál es el puntaje total asignado de acuerdo a los parámetros del caso?

Las siguientes son medidas a aplicar en el periodo expulsivo en la labor de parto.

EXCEPTO:

Paciente que durante el periodo de alumbramiento, empieza con signos y síntomas de hemorragia post parto inmediato, sangrado vaginal de 700 ml, causada por atonía uterina. En ese momento el médico solicita la intervención del equipo de salud.

¿Cuáles son las acciones secuenciales para controlar el sangrado vaginal de la

paciente, en orden de importancia?

1.Reanimación de la paciente.

2.Monitorización de la paciente.

3.Comunicación al equipo competente.

4.Implementación de medidas.

En una casa de salud se produce un parto prematuro moderado. De acuerdo con la Guía de práctica clínica del Ministerio d

Gestante de 21 semanas de gestación acude al servicio de Gíneco-obstetricia con tensión arterial sistólica mayor a 140 y menor 160 mmHg, tensión diastólica mayor a 90 y menor 110 mmHg acompañado de proteinuria positiva en 24 horas. Sin criterios de gravedad ni afectación de órganos blandos. ¿A qué criterio de la clasificación de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde?

Mujer gestante de 25 años, acude por primera vez al Centro de Salud para el control prenatal. Se dirige al área de estadística para la apertura de la historia clínica,durante la atención, el personal de enfermería prepara y educa sobre la importancia del uso del carnet prenatal como un documento que propicia el control de seguimiento durante el embarazo. ¿Cuáles son los datos que registra el personal de enfermería en el carnet prenatal?

¿Cuáles son las características del exantema de la enfermedad de Kawasaki?